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【中药释义】人心不足蛇吞象故事起源实际是中药龙胆草。_a

发布时间:2020-01-16 17:34:30

摘要:治肝胆经实火湿热,胁痛耳聋,胆溢口苦,筋痿,阴汗,阴肿,阴痛,白浊溲血:龙胆草(酒炒)、黄芩(炒),栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用),水煎服。(《局方》龙胆泻肝汤)

龙胆草为龙胆科多年生草本植物条叶龙胆等的根和茎,味苦,性寒。归肝、胆经。能清热燥湿;泻肝定惊。湿热黄疸;小便淋痛;阴肿阴痒;湿热带下;肝胆实火之头胀头痛;目赤肿痛;耳聋耳肿;胁痛;热病惊风抽搐。

相传,大洋山曾村有个穷孩子叫曾童,从小父母双亡,身世可怜,在捡到千年蛇神遗失的蛇丹后,送还给蛇神,蛇神收他为干儿子,教他识字练功,成了曾童的蛇娘。几年后皇太子染疾,皇上张贴皇榜请名医医治。蛇娘想让曾童试一试,蛇娘给曾童一枚针和一只放眼药粉的小空瓶,现出大蛇原形,伏在地上,张开大口。曾童顺蛇口钻入蛇肚,摸到蛇胆,举针一刺,接了几滴胆汁,又钻了出来。

曾童来到京城,揭了皇榜,用蛇胆汁治好了太子的病。皇帝怜他年少,父母双亡,就留他伴太子读书习武,还赐名曾相,说是日后太子登基时再拜为丞相。

过了一年,皇帝的公主也生了与太子一样的病。皇帝召来曾相,说: 卿若能治好公主,朕就招你为驸马。

曾相连夜赶回大洋山,爬上崖梯,敲开了蛇娘的石门。娘儿相见,格外欢喜。蛇娘已知曾相的用意,又给他一枚针和一只空瓶,还交代说: 你入肚取胆汁,只能用针戳一下,勿贪多! 曾相钻入蛇肚,刺了一下,接了胆汁,偏偏心想:这胆汁这么灵,索性多取一点。娘啊娘,你也不要小气,让儿多取点吧!这么一想,又举起手来,一连猛刺几针。大蛇负痛,嘴巴一闭,肚子一缩,打了几个滚,就昏过去了。曾相呢,也活活闷死了。

蛇娘痛醒,觉得恶心,就大口大口地吐了起来。那些胆汁吐到草上,就成了 蛇胆草 。

蛇娘怨曾相贪心,又怜公主病重,就化成采药人,采了蛇胆草,来到金銮殿,推说曾相暴死,由娘代子送医,公主的病好了,皇帝大喜,赐名龙胆草。之后,就有传说:心平还珠蛇神为娘,心贪刺胆蛇娘吞相。

从此,世间就有了人心不足蛇吞象的传说。

性味

味苦,性寒。

归经

归肺、肝经。

功效

清热燥湿,泻肝胆火。

主治

用于清热燥湿,泻肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒,肝火目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,强中,惊风抽搐。

相关配伍

1、伤寒发狂:草龙胆为末,入鸡子清、白蜜,化凉水服二钱。(《伤寒蕴要》)

2、蛔虫攻心刺痛,吐清水:龙胆一两,去头锉,水二盏,煮一盏,隔宿勿食,平旦顿服之。(《圣惠方》)

用法用量

内服:煎汤, -6克;或入丸、散。外用:适量,煎水洗;或研末调搽。

炮制方法

除去杂质,喷淋清水,稍润,切段,干燥。

用药禁忌

脾胃虚弱作泄及无湿热实火者忌服,勿空腹服用。

单方验方

1、治热病腹痛:龙胆草 0克,捶盐取汁服。

2、治热痢:龙胆草、木棉花各15克,红猪母菜 0克,水煎服。

、治目赤肿痛:

⑴龙胆草15- 0克,捶汁服。

⑵龙胆草15- 0克,白花彭蜞草 0克,叶下红15克,水煎服。

⑶龙胆草15- 0克,水煎,冲红糖服,渣捶烂贴眼,中留一孔。

【选方】

①治伤寒发狂:草龙胆为末,入鸡子清、白蜜化凉水服二钱。(《伤寒蕴要》)

②治肝胆经实火湿热,胁痛耳聋,胆溢口苦,筋痿,阴汗,阴肿,阴痛,白浊溲血:龙胆草(酒炒)、黄芩(炒),栀子(酒炒)、泽泻、木通、车前子、当归(酒洗)、生地黄(酒炒)、柴胡、甘草(生用),水煎服。(《局方》龙胆泻肝汤)

③治雀盲夜不见物:龙胆草一两,黄连一两。二味为细末,食后用热羊肝蘸药末服。(《履巉岩本草》)

④治暑行目涩:生龙胆(捣汁)一合,黄连(浸汁)一匙,和点之。(《世医得效方》)

⑤治眼中漏脓:龙胆草,当归等分,为末。每服二钱,温水下。(《飞鸿集》)

⑥治谷疸,食毕头旋,心佛郁不安而发黄,由失饥大食,胃气冲熏所致:三两,龙胆一合,牛胆丸如捂子,以生麦汁服五丸,日三服。(《补缺肘后方》)

⑦治咽喉肿痛:龙胆草一把,捣汁,汩嗽服之。(《本草汇言》)

⑧冶卒下血不止:草龙胆一握。切,以水五升煮取二升半,分为五服,如不差更服。(《姚僧坦集验方》)

⑨治伤寒汗后,盗汗不止,或妇人小儿一切盗汗,并宜服之:龙胆不以多少,焙干,为细末,每服一大钱,猪胆汁三两,点入温酒少许,调服,空心临卧。(《杨氏家藏方》龙胆汤)

⑩治肾囊风瘙痒或破,流水,又名绣球风:苦龙胆草、经霜桃叶、蜂房、藜芦、千张纸。共捣细末,芝麻油调搽。(《滇南本草》)

【临床应用】

治疗流行性乙型

对轻症能口服者给予20%龙胆草糖浆,日服 次,每次10~15毫升;昏迷或呕吐不能进食者,给2:1龙胆草注射液每天 ~4次,每次2~4毫升肌注,至热退 天后停药。中、重型者均同时辅以西药常规治疗。共观察2 例,其中重型11例,中、轻型各6例,结果均痊愈。 天内体温恢复正常者18例,15例有抽搐症状者,24小时内控制11例(另4例在2天内控制),神志转清醒者10例。只有1例重型有后遗症。

各家论述

⒈《医学启源》:以柴胡为主,草龙胆为使,治眼疾中必用之药也。治黄目赤肿,睛胀,瘀肉高起,痛不可忍。《主治秘诀》云:治下部风湿及湿热,脐下至足肿痛,寒湿脚气。

⒉《纲目》:疗,风热盗汗。相火寄在肝胆,有泻无补,故龙胆之益肝胆之气,正以其能泻肝胆之邪热也。但大苦大寒,过服恐伤胃中生发之气,反助火邪,亦久服黄连反从火化之义。

⒊《本草经疏》:草龙胆味既大苦,性复大寒,纯阴之药也,虽能除实热,胃虚血少之人不可轻试。空腹饵之令人溺不禁,以其太苦则下泄太甚故也。

⒋《本草正》:龙胆草,乃足厥阴、少阳之正药,大能泻火,但引以佐使,则诸火皆治。凡肝肾有余之火,皆其所宜。

⒌《药品化义》:胆草专泻肝胆之火,主治目痛颈痛,两胁疼痛,惊痫邪气,小儿疳积,凡属肝经热邪为患,用之神妙。其气味厚重而沉下,善清下焦湿热,若囊痈、便毒、下疳,及小便涩滞,男子阳挺肿胀,或光亮出脓,或茎中痒痛,女人阴癃作痛,或发痒生疮,以此入龙胆泻肝汤治之,皆苦寒胜热之力也。亦能除胃热,平蛔虫,盖蛔得苦即安耳。

⒍《本草新编》:龙胆草,其功专于利水,消湿,除黄疸,其余治目、止痢、退肿、退热,皆推广之言也。但此种过于分利,未免耗气败血,水去而血亦去,湿消而气亦消,初起之水湿黄疸,用之不得不亟,久病之水湿黄疸,用之不可不缓,正未可全恃之为利水神丹,消湿除瘅之灵药也。或谓龙胆草治湿热,最利瘅病,正湿热之病也,然用龙胆草以治黄疸,多有不效者,何也?黄疸实不止湿热之一种也,有不热而亦成黄疸者,非龙胆草所能治也。尤胆草泻湿中之热,不能泻不热之湿也。

⒎《医学衷中参西录》:龙胆草,味苦微酸,为胃家正药。其苦也,能降胃气,坚胃质;其酸也,能补益胃中酸汁,消化饮食。凡胃热气逆,胃汁短少,不能食者,服之可以开胃进食。其泻肝胆实热之力,数倍于芍药,而以敛辑肝胆虚热,固不如芍药也。

⒏《本草正义》:龙胆草,大苦大寒,与芩连同功,但《本经》称其味涩,则其性能守而行之于内,故独以治骨热著;余则清泄肝胆有余之火,疏通下焦湿热之结,足以尽其能事;而霉疮之毒,疳痃之疡,皆属相火猖狂,非此等大苦大寒,不足以泻其烈焰,是又疏泄下焦之余义矣。

⒐《本经》:主骨间寒热,惊痫邪气,续绝伤,定五脏,杀蛊毒。

⒑《别录》:除胃中伏热,时气温热,热泄下利,去肠中小虫,益肝胆气,止惊惕。

⒒《药性论》:主小儿惊痫入心,壮热骨热,痈肿;治时疾热黄,口疮。

⒓《日华子本草》:治客忤,疳府气,热病狂语,疮疥,明目,止烦。

⒔《本草图经》:古方治疸多用之。

⒕《履巉岩本草》:治酒毒便血,肠风下血。

⒖《滇南本草》:治咽喉疼痛,洗疮疥毒肿。

⒗《医学入门》:治卒心痛,虫攻心痛,四肢疼痛。

龙胆泻肝汤

出处

《医方集解》引《太平惠民和剂局方》。

组成

龙胆草(6克)黄芩(9克)山栀子(9克)泽泻(12克)木通(9克)车前子(9克)当归(8克)生地黄(20克)柴胡(10克)生甘草(6克)

功用

泻肝胆实火,清下焦湿热。

主治

肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。(本方常用于顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎,以及泌尿生殖系统炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等属肝经实火、湿热者。)

功能主治:清热燥湿,泻肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,强中,湿疹瘙痒,目赤,耳聋,胁痛,口苦,惊风抽搐。

用法

作水剂煎服,根据病情轻重决定用药剂量。也可制成丸剂,每服6-9克,日二次,温开水送下。

禁忌

本方多为苦寒之性,内服每易有伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证,或多服、久服皆非所宜。

【成份】

1.龙胆根含裂环烯醚萜甙类苦味成分:龙胆苦甙(gentiopicroside),当药苦甙(swertiamarin),当药甙(sweroside),苦龙胆酯甙(amarogentin),痕量苦当药酯甙(amaroswerin);苦甙总含量可高达7. %,而龙胆苦甙含量可达6. 4%。生物碱:龙胆碱即秦艽碱甲(gentianine0.05%,龙胆黄碱(gentioflavine)。

2.条叶龙胆根含裂环烯醚萜甙类苦味成分:龙胆苦甙,当药苦甙,当药甙,苦龙胆酯甙,痕量苦当药酯甙;苦甙总含量可达4. 5%,而龙胆苦甙含量为4.15%。

.三花龙胆根含裂环烯酸萜类成分:龙胆苦甙,当药苦甙,当药甙,痕量苦当药酯甙;苦甙总含量为 .95%,而龙胆苦甙含量为 .66%。还含三花龙胆甙(TCMLIBifloroside)。

4.滇龙胆根含裂环烯醚萜甙类苦味成分:龙服苦甙,当药苦甙,当药甙,痕量苦龙胆酯甙,痕量苦当药酯甙;苦甙总含量5.10%,龙胆苦甙含量5.01%。地上部分含龙胆碱,秦艽碱乙(gentianidine),秦艽碱丙(genti ), -谷甾醇( -sitosterol)。

 

本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

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